Если вы не миллионер и заболели

 

29 Март 2012

Если вы не миллионер и заболели

Так случилось, что зимой мне пришлось долго померзнуть на улице, и, простыв, я заболел ангиной. Неделю с лишним промучился, потом купил в аптеке антибиотик — по совету работницы аптеки — под торговым названием «амоксиклав» (как было написано в инструкции, его международное непатентованное название «амоксициллин»). Стоимость лекарства составляла 320 рублей.

Однако, померзнув в один из последующих дней опять, я продолжал болеть. Прошло еще несколько дней. Мне становилось хуже, поэтому, как не хотелось, пришлось обращаться в поликлинику. Участковый терапевт выписал мне рецепт, где в числе прочего значился неизвестный мне ранее антибиотик «флемоксин Солютаб». Открыв инструкцию препарата, я прочитал его международное непатентованное название: «амоксициллин».

Удивлению моему не было предела. Помимо того, что лекарство стоило уже четыреста с лишним рублей, в его составе дополнительно числилась, согласно уже упомянутой инструкции, всякая малозначащая «хрень»: лимонный ароматизатор, мандариновый ароматизатор, сахар, целлюлоза и т. п. Очевидно, такие добавки позволили производителю выдать амоксициллин за новый препарат под иным торговым названием и, соответственно, поднять на него цену.

Будучи заинтригованным фактом смены наименования и стоимости лекарственного препарата, я решил выяснить причину этого.

Как оказалось, амоксициллин с различными добавками имеет около двух десятков торговых наименований с широким диапазоном цен — от нескольких десятков до нескольких сотен рублей (дается со значением индекса информационного спроса препарата — индекса Вышковского на конец прошлого года): грюнамокс (0,0072), амоксициллина тригидрат или пуримокс (0,0108), гоноформ (0,0108), данемокс (0,0108), амоксициллин-ратиофарм 250 ТС (0,0144), амоксисар (0,0179), амоксициллин натрия стерильный (0,0179), амоксициллина тригидрат (0,0287), экобол (0,0287), амоксициллин ДС (0,0431), амоксициллин Сандоз (0,0467), амоксициллин-ратиофарм (0,0467), амоксициллин в капсулах 0,25 г (0,0538), амоксициллина таблетки (0,0754), хиконцил (0,0933), оспамокс (0,1221), амосин (0,1651), флемоксин Солютаб (1,3246), амоксиклав (1,4215).

И подобным образом, оказывается, дело обстоит со многими лекарствами. Либо препарат имеет несколько различных торговых названий, либо у него имеется замена с более низкой стоимостью.

И вот такие более дешевые лекарства сиротливо теснятся в глубине прилавка, невостребованные и одинокие. Это так называемые дженерики — дешевые аналоги «раскрученных» средств. Данное название образовано от английского слова generic, что означает непатентованный, то есть являющийся копией оригинала.

По составу эти лекарства такие же, а по цене – дешевле, бывает, в несколько раз. Люди берут их реже, ведь о дженериках, как правило, мало кто знает. А просвещать нас фармацевты не намерены. Аптеке гораздо выгоднее продать, например, дорогую но-шпу, чем дешевый дротаверин, или дорогой флемоксин, чем дешевый амоксициллин. При этом нам, как правило, сообщается, что все дешевые средства — это вчерашний день, каменный век и т. д. и т. п. А про недорогие и современные дженерики – ни слова.

Если вы не миллионер и не намерены тратить на лечение простуды тысячу рублей, то лучше сразу скажите об этом врачу. Попросите выписать что-нибудь недорогое, но эффективное. Врач, скорее всего, честно объяснит вам, что из дешевых средств действительно является «каменным веком», а что — нет, несмотря на низкую цену. Ведь добросовестный доктор заинтересован в том, чтобы вылечить вас, а не в том, чтобы у аптеки была хорошая выручка. Исключение, пожалуй, составляет лишь тот случай, когда врач выписывает вам рецепт на лекарство со скидкой. Здесь он получает от аптеки определенный процент. Так что объясните врачу свое материальное положение. Ведь зазорного в этом ничего нет! И тогда вы получите рецепт лекарства, которое вам по карману.

Если же вы идете в аптеку самостоятельно, то приготовьтесь к тому, что вначале вам предложат самое дорогое средство. Спросите, нет ли в продаже чего-нибудь подешевле, но с таким же действием. Например, скажите, что пользовались как-то дешевым препаратом, но не помните его названия. Или прямо спросите, нет ли у лекарства дженерика. Тогда фармацевт поймет, что имеет дело с просвещенным человеком, а вы получите нужный (и недорогой) препарат.

Поэтому прежде, чем вы купите в аптеке какое-либо лекарство, поинтересуйтесь у знакомых или, если имеется возможность, в Интернете, нет ли у него более дешевых аналогов. Также вам может помочь таблица, приведенная ниже.

Дорогие лекарства

Более дешевый аналог

1. Жаропонижающие, обезболивающие, спазмолитики

фервекс, колдакт лорпис, панадол, калпол, тайленол парацетамол кеторол, нурофен ибупрофен но-шпа дротаверин, спазмол, феноксиметил вольтарен акти диклофенак-Н. С. упсарин упса аспирин юнидокс доксициклин

2. Понижающие давление (при гипертонии)

адалат СЛ Нифедипин амлотоп, нормодипин, ЭсКорди Кор амлодипин арифон индап, индапамид вазокардин, корвитол, беталок Зок метопролол валокордин корвалдин верогалид ЕР верапамил индапамид ионик кордипин кордафлекс панангин аспаркам энап, ренитек, эндит эналаприл унилок атенолол зоксон, кардура доксазозин диротон лизиноприл

3. Антибиотики, противо - воспалительные, - вирусные,-инфекционны е, - грибковые

азивок, зитролид азитромицин ацикловир-акри, зовиракс, виролекс ацикловир 5-НОК нитроксолин рибамидил рибавирин рулид роксигестал суммамед азитромицин тиберал, трихопол метронидазол флемоксин солютаб амоксициллин кефзол цефазолин Тера Флю инфлюнорм амоксиклав аугментин бактрим, септрин бисептол дифлюкан форкан, флюкостат клафоран цефотаксим фунготербин, ламизил тербинафин селемицин амикацин оспен феноксиметилпенициллин

4. Противодиарейные, ферментные

имодиум лоперамид мезим форте, фестал холензим, панкреатин креон панкреатин

5. Противоязвенные, от заболеваний желудочно-кишечного тракта

омез, ультоп, гастрозол омепразол квамател, ульфамид фамотидин зантак, гистак ранитидин

6. Противоаллергические

кларитин, ломилан кларотадин, лоратадин задитен кетотифен кромоглин кромогексал аллертек, зодак, цетрин цетиризин

7. Отхаркивающие, от кашля, от бронхитов, ингаляторы

амбросан, халиксол, лазолван, амбробене амброксол вентолин, саламол ЭКО сальбутамол бромгексин Берлин-Хеми бромгексин интал кромоген

8. Успокоительные (антидепрессанты)

нотта ново-пассит гептрал гептор

9. Для работы мозга, от атеросклероза

кавинтон винпоцетин пантогам кальция гопантенат предуктал президин, триметазидин сермион ницерголин ноотропил, фенотропил, луцетам пирацетам

10. Иммуноповышающие, поливитамины без минералов

витамин С (шипучие таблетки) витамин С иммунал эхинацея экстракт эхинацеи (Д-р Тайс) настойка или экстракт эхинацеи (отечеств.) макровит, пиковит форте виташарм

11. Мочегонные (от отеков)

лазикс фуросемид верошпирон верошпилактон индап индапамид

панангин аспаркам обзидан анаприлин

13. Заболевания суставов (артриты, артрозы)

мовалис лем, мелоксикам нурофен ибупрофен нимесил найз вольтарен, диклак диклофенак быструмгель, фастум кетопрофен-врамед

дюфалак нормазе гутталакс слабилен дульколакс бисакодил

15. От сосудистых заболеваний

троксевазин троксерутин детралекс венарус

16. От глазных заболеваний

офтан дексаметазон дексаметазон тимолол окумед

вермокс (противогельминтные) мебендазол гипотиазид (диуретики) гидрохлоротиазид йодомарин (при дефиците йода) калий йодид лепонекс (седативное) азалептин финлепсин (противоэпилептические) карбамазепин имигран (против мигрени) амигренин виагра (нарушения эрекции) силденафил ксеникал (от ожирения) орсотен антигриппин (импорт.) антигриппин (отечест.) ксимелин (капли в нос) галазолин парлодел (при парскинсонизме) бромкриптин

Хотел бы только предупредить: если вам врач выписал дорогой препарат, а вы решили его заменить более дешевым, надо быть осторожным. Прежде всего, следует почитать и сравнить инструкции: состав, действие и побочный эффект лекарств. Затем попробовать принять выбранный вами дешевый препарат. Если он действует так же, как более дорогой, т. е. помогает вам, то можете им пользоваться.

Еще хотелось бы затронуть такую проблему, как домашняя аптечка и ее содержимое – имеется в виду, конечно, не йод, зеленка, пластырь и т. п. хотя и они нужны. Ни одна домашняя аптечка не должна обходиться без средств от самой частой болезни — головной боли. Это препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин, упсарин и еще масса других названий), парацетамола (панадол, калпол, эффералган и т. д.) и ибупрофена (нурофен, бурана и т. д.)

Другая проблема, типичная для любого человека, — диспепсия (нарушение пищеварения в виде изжоги, отрыжки, неприятных ощущений в области желудка). Часто случается после прегрешений в диете, непривычного питания или излишнего рвения к напиткам. Основное и самое частое лечение диспепсии — антациды типа маалокса, альмагеля, фосфалюгеля, ренни, тамса и массы близких к ним препаратов. Во всем мире подобных лекарств продается неисчислимое множество. Предпочтение из них лучше отдавать гелям, а не таблеткам типа ренни и тамса.

От самой деликатной болезни – диареи, лучше выбрать средства, работающие побыстрее. А это, например, препараты с лоперамидом. В России эти лекарства продаются под следующими названиями: имодиум, лопедиум, лоперамид, лоперамид-ривофарм, лоперакап, энтербене. Как эти лекарства называются в мире, вы можете узнать из следующей таблицы.

Аналоги распространенных препаратов, продающиеся за рубежом

Если вы поехали куда-то далеко на машине или морском судне, с укачиванием можно бороться с помощью таких препаратов, как: бонин, кинедрил и драмина. Поскольку их основу составляют средства от аллергии, эти лекарства можно заменить димедролом, супрастином, тавегилом. Но от всех подобных средств клонит ко сну. Избежать этого можно, взяв антиаллергены типа кларотадина и зиртека.

В завершение хочется еще раз сказать: заменяйте дорогие лекарства более дешевыми, но действуйте при этом внимательно и осторожно.

Михаил ЗОЛОТУХИН

 



  • На главную